Anmeldung

Hiermit melde ich mich / mein Kind zu folgendem Kurs an:
(mit einem * versehene Felder müssen ausgefüllt werden)
Kurs-Nr.:
Kurs-Titel:
*Name:
Straße:
PLZ/Ort:
*Telefon:
*E-Mail:
Alter
des Kindes:
Vorname
des Kindes:
Nehmen Geschwisterkinder an anderen Kursen teil?   Ja   Nein
Ermäßigungsberechtigt?   Ja   Nein
(entsprechende Bescheinigung muß nachgereicht werden)


Ich überweise die Kursgebühren und Materialkosten, wie im
Programm angegeben, auf das Konto:
Kunstschule Burgwedel / Isernhagen e.v.
Sparkasse Hannover
BLZ: 250 501 80 Konto-Nr.: 10 50 28 68 61
vor Kursbeginn.
Die Kunstschule Burgwedel / Isernhagen e.V. wird von mir
ermächtigt, die Teilnahmegebühren und Materialkosten,
wie im Programm angegeben, von meinem Konto einzuziehen:
(wenn Sie diese Zahlungsweise wählen, müssen Sie auch Ihre
Bankverbindung angeben)
Kontoinhaber:
BLZ:
Kto.-Nr.:
Bank:
* Die Anmeldebedingungen (siehe allgemeine Hinweise) erkenne ich hiermit an.
Diese Anmeldung ist verbindlich.